儿童也会干眼吗?武汉家长注意:频繁眨眼、揉眼别只当"坏习惯"

提到干眼,很多人觉得是成年人的"职业病"。但在武汉的门诊中,因为频繁眨眼、揉眼被带来就诊的孩子并不少见。孩子往往说不清"眼干",只会用动作表达。本文帮家长读懂这些信号,并给出可执行的家庭处理方案。
一、儿童也会干眼吗?答案是:会,而且不算少见
儿童泪液的分泌量其实并不低,泪膜稳定性通常也优于成人,但这并不意味着孩子不会得干眼。近年来与儿童干眼相关的因素明显增多:
长时间近距离用眼。 网课、平板、手机让孩子的眨眼频率大幅下降。成人专注时眨眼会从每分钟 15—20 次降到 5—7 次,孩子同样如此,而且更容易"眨一半"——眼睑没完全闭合,睑脂排不出来。
过敏因素。 武汉春秋季花粉、尘螨浓度较高,过敏性结膜炎在儿童中很常见。过敏引起的眼痒会让孩子揉眼,反复揉搓会破坏睑缘与泪膜,进而诱发或加重干眼。
睑缘炎与蠕形螨。 孩子清洁习惯尚未养成,睫毛根部分泌物堆积,容易形成睑缘炎,合并蠕形螨感染时更明显。
环境因素。 空调房、暖气房、空气干燥,以及被动吸烟等刺激。此外,部分孩子睑板腺功能偏弱,长期佩戴角膜塑形镜(OK 镜)的孩子也需关注眼表状态。
二、孩子不会说"眼干",这些表现是信号
请家长留意以下动作:
- 频繁眨眼,尤其是快速、用力地挤眼,持续数天不见好转
- 经常揉眼,越揉越频繁,或说"眼睛痒""有东西"
- 眼睛反复发红,晨起或傍晚加重
- 眼部分泌物增多,睫毛根部有屑、有痂
- 看电视时眯眼、歪头、凑得很近
- 反复长麦粒肿(针眼)
三、是过敏、抽动还是干眼?怎么初步区分
很多家长担心孩子频繁挤眼是"抽动症",这里做一个简单区分,但最终判断请交给医生:
- 过敏性结膜炎:以眼痒为主,孩子反复揉眼,常伴鼻痒、打喷嚏,换季或打扫卫生后加重
- 干眼:以干涩、异物感、疲劳为主,长时间看屏幕后加重,眨眼后可暂时缓解,"痒"不是最突出的
- 抽动症:多为不自主的快速抽动,专注做事时可暂时消失,入睡后消失,眼科检查常找不到明显眼表异常
这三者可能同时存在,也可能互相加重(例如过敏引起揉眼,揉眼加重干眼)。不要自行判断,更不要自行给孩子滴眼药水。
四、家庭能做什么?一份可执行清单
1. 控制屏幕时间(最重要) - 2 岁以下尽量避免屏幕;学龄前儿童每天累计不超过 1 小时 - 每次连续用眼不超过 20 分钟,中间看远处 20 秒(20-20-20 法则同样适用) - 每天保证户外活动时间,这是被反复验证的护眼手段
2. 教孩子"眨完整的眼" 把眨眼变成一个小游戏:让孩子跟着口令做"轻轻闭—用力闭—睁大"的循环,每次 10 下,一天做几轮。比单纯说"多眨眨眼"有效得多。
3. 环境与习惯:房间湿度偏低时使用加湿器,避免空调或风扇直吹面部;读写时光线充足,不要趴着、躺着看;保证充足睡眠。
4. 清洁睑缘(需先咨询医生):若孩子睫毛根部有屑、有痂,可用温热的干净毛巾轻敷后,用专用睑缘清洁棉片轻轻擦拭。儿童热敷温度要更低(建议 38—40℃)、时间更短(5—10 分钟),且必须在家长看护下进行,避免烫伤;不要照搬成人的做法。
5. 不要自行用药:孩子眼部不适时,不要自行使用成人眼药水,更不要长期使用含防腐剂或含激素的产品;过敏的孩子应在医生指导下规范抗过敏治疗。任何药物都需遵医嘱使用,不可自行购买使用。
五、到院检查:孩子配合怎么办?
家长常担心孩子小、检查不配合。其实相关检查大多无创、快速,孩子睁着眼即可完成:医生会结合家长描述与孩子表现综合判断,再做裂隙灯检查观察睑缘、结膜、角膜;本院配备的达美康干眼分析仪可完成非侵入式的泪膜破裂时间、泪河高度、睑板腺成像等检查,过程无接触、无创伤,多数孩子可以配合;必要时加做视力与验光,排除近视、散光、视功能异常等叠加问题。
湖北普瑞眼科医院眼表及角膜专科由王军主任、雷澄主任领衔,可与儿童眼病与视光专科(陈华新副主任医师等)协作,为孩子进行眼表与视光的联合评估。医院秉持"全年龄段、全程视力、全视觉场景"的"三全"眼健康服务理念。
孩子的表达能力有限,症状容易被当成"坏习惯"而被忽略。如果孩子频繁眨眼、揉眼超过两周,建议尽早到院,让医生看看眼表的实际情况。
【湖北普瑞眼科医院 · 温馨提醒】
孩子频繁眨眼、揉眼、说眼睛痒或累,不建议先怪"习惯不好",更不要自行购买眼药水使用。建议到院做一次眼表检查,明确是干眼、过敏还是其他问题。本院眼表及角膜专科配备达美康干眼分析仪、眼前节分析仪等设备,可开展干眼检查、干眼 SPA 与儿童眼健康档案管理,具体项目以院内公示为准。
湖北普瑞眼科医院(三级眼专科医院 · 上市连锁 股票代码 301239) 📍 地址:武汉市洪山区珞喻路 718 号(709 所天桥旁) 🚇 地铁:2 号线 / 11 号线光谷广场站 T 出口前行 100 米 ☎ 咨询电话:027-87881588
免责声明:本文为眼健康科普内容,仅供读者参考,不能替代专业医师的诊断与治疗建议。如有眼部不适,请及时前往正规医疗机构就诊,具体诊疗方案需由医师根据个人检查结果制定。



