近视手术术前检查全攻略：20余项检查都查什么？
日期：2026-09-08
作者：湖北普瑞眼科
分享与关注：
做近视手术前，全面、严格的术前检查是确保手术安全和效果的关键。湖北普瑞眼科医院屈光手术执行20余项严格术前检查，ICL晶体植入术术前检查多达30余项。
一、为什么术前检查如此重要？
近视手术并非人人适合，术前检查的目的是：
- 排除手术禁忌证（如圆锥角膜、严重干眼、活动性眼病等）
- 准确测量眼部参数，为手术方案设计提供依据
- 评估术后视觉质量预期
- 选择最适合的手术方式
二、20余项术前检查项目详解
1. 屈光状态检查
- 裸眼视力：检查不戴眼镜时的视力
- 矫正视力：检查戴镜后的最佳矫正视力
- 电脑验光：初步获取屈光度数
- 综合验光：精确验光，确定近视、远视、散光度数
- 散瞳验光：散瞳后获得真实屈光状态，排除调节因素影响
2. 角膜相关检查
- 角膜地形图（Pentacam HR）：评估角膜形态，排除圆锥角膜，测量角膜曲率
- 角膜厚度测量：测量角膜各层厚度，评估激光手术安全余量
- 角膜生物力学分析（OCULUS Corvis ST）：评估角膜生物力学特性，早期发现圆锥角膜风险
- 角膜内皮细胞计数：ICL手术必查，评估角膜内皮健康状况
3. 眼内结构检查
- 前房深度测量：ICL手术必查，确保有足够空间植入晶体
- 眼压测量：排除青光眼
- 眼轴长度测量（IOLMaster 700）：评估近视程度和类型
- 暗瞳大小测量：评估术后夜间眩光风险
4. 眼底检查
- 超广角眼底照相（蔡司CLARUS 500）：全面检查眼底，排除视网膜裂孔、变性等病变
- 散瞳眼底检查：详细检查周边眼底
- 黄斑检查：评估黄斑健康状况
5. 其他检查
- 泪液分泌试验：评估干眼程度
- 泪膜破裂时间：评估泪膜稳定性
- iTrace视功能分析：分析全眼像差，评估视觉质量
- UBM超声生物显微镜：ICL手术必查，详细评估前房结构
- 裂隙灯检查：检查结膜、角膜、前房、晶状体等眼前节结构
- 眼底OCT：评估视网膜各层结构
三、术前检查注意事项
- 停戴隐形眼镜：软性隐形眼镜停戴1-2周，硬性隐形眼镜（RGP）停戴3-4周，角膜塑形镜（OK镜）停戴3个月以上
- 检查时间：全套术前检查约需2小时，ICL术前检查约需2.5-3小时
- 散瞳影响：检查中需要散瞳，散瞳后4-6小时内视物模糊，请勿自驾前往
- 检查费用：湖北普瑞眼科医院激光术前检查原价275元，美团团购价1元；ICL术前检查原价1202元，美团团购价89.9元
四、哪些情况不适合做近视手术？
- 圆锥角膜或可疑圆锥角膜
- 严重干眼症
- 活动性眼病（如角膜炎、虹膜炎等）
- 未控制的青光眼
- 严重眼底病变
- 糖尿病、自身免疫性疾病等全身性疾病（需评估）
- 孕妇及哺乳期女性
- 近视度数仍在快速增长
五、湖北普瑞眼科医院术前检查特色
- 20余项严格检查：激光手术20余项，ICL手术30余项，不放过任何隐患
- 黄金CP组合：Pentacam HR+Corvis ST角膜生物力学分析，早期排查圆锥角膜
- 蔡司CLARUS 500：真彩超广角眼底相机，无需散瞳即可全面检查眼底
- 专家评估：术前检查结果由资深屈光手术专家亲自评估，制定个性化手术方案
